近日，市中心医院烧伤整形外科利用旋转皮瓣成功治愈一例广泛头皮缺损患者，取得了良好的临床效果。

　　据了解，患者因外伤导致头顶皮肤14×10cm头皮缺损，颅骨外露，骨质呈灰黑色，创缘污秽，局部肿胀，双眼睑可见皮下瘀血，入院诊断为头皮广泛缺损伴局部感染。该患者入院后医生予以静脉输液抗感染，烧伤冲洗清创机（治疗各种创面的仪器）每日清洗创面等对症治疗，并于第10天在全麻下行局部头皮扩创、坏死颅骨凿除，局部皮瓣修复术。在患者左侧颞部和右后头部分别做一辅助弧形切口，在帽状腱膜上充分游离头皮，形成两个较大的旋转皮瓣，皮瓣充分止血后，冲洗创口，将两皮瓣向中央拉拢缝合，形成一反“S”型缝合口，完全覆盖外露的颅骨，最后在大腿切取自体大张中厚皮片移植于左颞部和右后头部转移后形成的创面上。手术后观察皮瓣血运良好，移植皮片全部成活。目前患者已经康复出院。

　　市中心医院烧伤整形外科是我市唯一一家以烧伤整形为主的市一级重点专科。科室积极开展新技术新项目，烧伤方面包括：利用整形外科技术在烧伤早期身体功能部位创面的修复，热挤压伤的综合治疗，电击伤的皮瓣修复，褥疮的综合治疗，糖尿病足的系统治疗，各种慢性溃疡的修复，各种瘢痕的整形外科治疗，体表恶性肿瘤的规范治疗。美容方面包括：积极开展颜面部各类整形美容手术，如除皱术、重睑术、眼袋整形术以及面部的年轻化注射治疗，如肉毒素注射、水光针注射等，体表各部位肿物的美容手术治疗，身体各部位色素痣的美容治疗，腋臭的微创手术治疗，身体各部位脂肪抽吸治疗。

　　据介绍，头皮组织缺损常见于外伤、烧伤和肿瘤切除等情况。由于头皮组织血运丰富，毛发又便于掩盖手术切口，故比较适合皮瓣移植修复。皮瓣是指自身带有血供，包括皮肤和皮下组织或更深层次组织在内的活的组织块。外科学整形外科分册皮瓣移植章节，头皮缺损修复的一般原则中注明缺损范围＞头皮1/3的缺损，可利用其它部位的皮瓣进行修复。这个病例虽然头皮缺损范围＞头皮1/3的缺损，但两侧健在的头皮形成的两个旋转皮瓣恰好覆盖住外露的颅骨，从而免去了从其它部位转移皮瓣的风险，最大限度地减少了治疗费用，减轻了患者的痛苦，缩短了平均住院日，取得了非常好的临床效果。各种皮瓣移植将在深度创面修复、畸形矫正、器官再造等方面发挥不可替代的更大的作用。